(来学网)患者,男性,37岁,在工地被钉子扎伤。遵医嘱给予破伤风抗毒素注射。伤后数天,患者因害怕感染破伤风,心情总是忐忑不安。
  1. 若患者告诉医师被钉子扎伤是有人设计陷害他,那颗钉子上一定有破伤风梭菌,而自己一定会感染破伤风。自己受到了迫害,心情低沉,想自杀。对该患者的最佳治疗药物是
    A.
    (来学网)奋乃静
    B.
    (来学网)碳酸锂
    C.
    (来学网)利培酮
    D.
    (来学网)帕罗西汀
    E.
    (来学网)氯丙嗪
  2. 若患者主动与医师谈及扎伤的过程,反复强调担心感染破伤风,虽也知道可能性较小,但难以控制担心,为此求医。该患者最可能的病情是
    A.
    (来学网)疑病症
    B.
    (来学网)强迫症
    C.
    (来学网)焦虑症
    D.
    (来学网)躁狂症
    E.
    (来学网)精神分裂症
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1).帕罗西汀适应症①用于治疗抑郁症。适合治疗伴有焦虑症的抑郁症患者,作用比TCAs快,而且远期疗效比丙米嗪好。②亦可用于原恐障碍、社交恐怖症及强迫症的治疗。(2)强迫性神经症(简称强迫症),是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。