患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。-003-执业护士资格

患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。

有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。首先考虑患者出现了
A.
(来学网)躯体疾病所致抑郁焦虑
B.
(来学网)抑郁发作
C.
(来学网)广泛性焦虑障碍
D.
(来学网)偏执型精神分裂症
E.
(来学网)神经衰弱
有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是
A.
(来学网)疾病严重期
B.
(来学网)恢复期症状减轻时
C.
(来学网)症状完全消除
D.
(来学网)出院前期
E.
(来学网)入院前期
有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。首选的治疗药物为
A.
(来学网)氟西汀
B.
(来学网)曲唑酮
C.
(来学网)丁螺酮
D.
(来学网)齐拉西酮
E.
(来学网)氯丙嗪

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)A

答案解析：

(1)抑郁症是以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征。患者出现抑郁症典型的“三低”表现，即抑郁心境、思维活动减缓、意志活动减退，且持续2周以上，可考虑为抑郁发作。(2)患者病情严重时，常没有精力实施自杀行为。当疾病有所好转时，因为精神运动抑制的改善在先，抑郁情绪尚无明显改善，可使患者的自杀意念付诸行动。(3)抗抑郁药有两类，一类是三环抗抑郁药，主要为丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多虑平等；二类是5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如氟西汀、帕罗西汀等，已成为一线药物；

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章节练习（2024）