肿瘤、骨质增生多见于老年人，可排除C、D。先天畸形多见于儿童，可排除E。化脓性感染及结核虽然多见于青壮年，但并不是引起腰痛的主要原因，故排除B。青壮年腰痛多为积累劳力所导致的椎间盘变性引起，腰椎间盘突出常见于20～50岁患者，是青壮年腰痛的主要原因，故选A。解题关键：题目中提到“青壮年”，首先要考虑到他们是家庭的主要劳力，常因多年重负导致腰部劳损而腰痛，甚至出现椎间盘病变。