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(来学网)
患者,男性,46岁。抬重物时腰部突然扭伤引起剧痛,CT显示腰4、5间隙椎间盘突出。
该患者手术治疗后护理措施不正确的是
A.
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保持引流通畅,引流条一般在术后1周左右拔除
B.
(来学网)
术后硬板床平卧,1~3周
C.
(来学网)
术后要求病人坚持深呼吸练习
D.
(来学网)
术后2~3天督促并鼓励病人进行腰背肌锻炼,防止肌萎缩
E.
(来学网)
制订活动计划,坐起时先抬高床头,再将病人双腿放在床边,使其上身竖直
下列哪项护理问题不属于该患者的是
A.
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疼痛
B.
(来学网)
躯体移动障碍
C.
(来学网)
知识缺乏
D.
(来学网)
潜在并发症
E.
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有感染的危险
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)(1)体位:手术后平卧硬板床,根据手术创伤情况。(2)伤口及引流的护理:注意观察伤口渗血、渗液情况,引流管是否通畅,引流液量、质,有无脑脊液漏出。一般手术24小时后拔除引流管。如渗出量多,或疼痛加剧,下肢感觉、运动障碍加重,应及时报告医生,并协助处理。(3)功能活动:手术后要求病人坚持深呼吸练习。定时进行四肢、尤其是双下肢活动,给予小腿、大腿肌肉按摩,每日温水洗脚1次,预防静脉血栓形成及静脉炎的发生。手术后2~3天指导并督促、鼓励病人进行腰背肌锻炼,预防肌萎缩,增强脊柱稳定性;逐步练习直腿抬高动作,防止神经根粘连。制定活动计划,指导病人按时下床活动。坐起前,先抬高床头,再将病人两腿放到床边,使其上身竖直;行走时,有人在旁,直致病人无眩晕和感觉体力可承受后,方可独立行走并注意安全。答案A应该是在24小时后拔除引流管,所以1周左右拔除是错误的。(2)腰椎间盘突出症护理问题:1.疼痛:与椎间盘突出压迫神经根有关;2.躯体移动障碍:与腰腿痛及限制躯体活动有关;3.知识缺乏:缺乏疾病治疗和预防知识;4.潜在并发症:下肢静脉血栓形成、肌肉萎缩、手术后神经根粘连等。所以答案E是错误的。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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