(来学网)患者,男,15岁。打篮球时摔伤致左肩部疼痛、畸形就诊。检查见左肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。
  1. 首选的处理方法是
    A.
    (来学网)切开复位内固定
    B.
    (来学网)手法复位外固定
    C.
    (来学网)骨牵引复位
    D.
    (来学网)悬吊牵引复位
    E.
    (来学网)皮牵引复位
  2. 固定时应将患者的患肢固定于下列哪一体位
    A.
    (来学网)肩关节内收、内旋,屈肘90°
    B.
    (来学网)肩关节内收、外旋,屈肘45°
    C.
    (来学网)肩关节内收、外旋,屈肘90°
    D.
    (来学网)肩关节外展、内旋,屈肘90°
    E.
    (来学网)肩关节外展、内旋,屈肘45°
  3. 该患者戴三角巾固定3天,可指导患者患肢进行的功能锻炼是
    A.
    (来学网)屈伸手指
    B.
    (来学网)上臂旋转运动
    C.
    (来学网)前屈肩关节
    D.
    (来学网)后伸肩关节
    E.
    (来学网)外展肩关节
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)该患者为闭合性肩关节脱位,如无合并骨折等,其首选治疗是手法复位外固定。(2)肩关节内收、内旋,屈肘90°,有利于软组织的修复。(3)肩关节脱位复位术后3天,只能进行非固定关节的活动,过早运动固定的肩关节将影响关节周围韧带的修复,可能导致习惯性脱位。