患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。-003-执业护士资格_河南来学教育

患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。

患者的颅内压最少高于
A.
(来学网)0.7KPA
B.
(来学网)1.0KPA
C.
(来学网)2.0KPA
D.
(来学网)2.7KPA
E.
(来学网)5.3KPA
以下护理措施哪项是错误的
A.
(来学网)遵医嘱输入甘露醇
B.
(来学网)昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开
C.
(来学网)便秘时给予高压灌肠
D.
(来学网)鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.
(来学网)高热时给予物理降温
患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的
A.
(来学网)安置患者于光线明亮的单人病房
B.
(来学网)使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
C.
(来学网)降温速度为每小时1℃为宜
D.
(来学网)维持直肠温度在33～34C
E.
(来学网)停止冬眠低温疗法时;应先停冬眠药物，后撤物理降温

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)E

答案解析：

(1)颅内压正常值（0.7～2.0kPa），该患者颅内压为2.7kPa，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，提示颅内压增高。(2)灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。

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