(来学网)患者,男,55岁,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。
  1. 患者询问护士TIA最主要的临床特点,护士应回答
    A.
    (来学网)可出现偏身感觉障碍
    B.
    (来学网)可出现瘫痪
    C.
    (来学网)可有恶心、呕吐
    D.
    (来学网)起病突然
    E.
    (来学网)一般在24小时之内恢复正常
  2. 如采取抗凝治疗,护士应评估的内容不包括
    A.
    (来学网)头部CT或MRI
    B.
    (来学网)血小板计数
    C.
    (来学网)肝肾功能
    D.
    (来学网)有无消化道出血
    E.
    (来学网)出、凝血时间及凝血酶原时间
  3. 患者出院时,关于休息与活动的指导哪项不正确
    A.
    (来学网)睡觉时枕头不宜太高
    B.
    (来学网)头部转动时不宜过急、过猛
    C.
    (来学网)必要时沐浴要有人陪伴
    D.
    (来学网)没有症状时,可自行开车外出
    E.
    (来学网)进行适当的体育运动,如散步、慢跑等
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)D
答案解析:
(1)短暂性脑缺血发作(TIA)最主要的特点是持续时间短,一般为10~15分钟,多在1小时内恢复,最长一般不超过24小时;另外,患者症状完全恢复而不遗留神经功能缺损体征;常反复发作,每次发作的症状基本相同。(2)抗凝治疗有出血的危险,因此需评估患者凝血功能和有无出血。(3)TIA发作时卧床休息,注意枕头不宜太高,以免影响头部血液供应;仰头或头部转动时应缓慢,动作轻柔,转动幅度不宜过大;必要时,如厕、沐浴及外出活动时应有家人陪伴。鼓励患者进行适当的体育运动,如散步、慢跑、踩脚踏车等。即使患者没有症状,也不可自行开车外出,因为TIA发作不可预见。