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(来学网)
患者,女性,48岁,原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷,并呕出咖啡样液体,急送入院。查体:体温39.5℃,一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍,同向偏盲,初步诊断为脑出血。
根据患者的病情,估计其出血部位在
A.
(来学网)
内囊
B.
(来学网)
小脑
C.
(来学网)
脑干
D.
(来学网)
基底节区
E.
(来学网)
蛛网膜下腔
护士施行的护理措施,正确的是
A.
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头置冰袋
B.
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去枕平卧,抬高床尾
C.
(来学网)
尽量限制对患者的探视
D.
(来学网)
给予营养丰富的流质饮食
E.
(来学网)
肢体康复后可进行语言训练
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)脑出血多在白天发病,如情绪激动,活动过度、酒后或排便用力时,血压突然急骤升高,致脑血管破裂大量出血而发病,以内囊出血最多见。表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高),迅速出现意识障碍,出血越多,意识障碍越重,鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁,同时可有上消化道出血(胃应激性溃疡)。出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”)。(2)脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。急性脑出血病人在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳可行鼻饲流质饮食。患者头置冰袋,可防止继续脑出血。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保健
试做
第十八章 中医基础知识
试做
第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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