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(来学网)
患者,女,34岁。面部盘状红斑1年、面部水肿伴口腔溃疡1个月。经检查诊断为系统性红斑狼疮。
问题1:该患者主要的护理问题是
A.
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营养失调
B.
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潜在并发症:慢性肾衰竭
C.
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皮肤黏膜完整性受损
D.
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躯体移动障碍
E.
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潜在并发症:关节畸形
问题2:诱发患者皮肤损害的因素不包括
A.
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染发
B.
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避孕
C.
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紫外线照射
D.
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刺激性化妆品
E.
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食用苜蓿、烟熏食物
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)系统性红斑狼疮患者的首优护理间题是“皮肤完整性受损与疾病所致的血管炎性反应等因素有关”。其次是“焦虑与病情反复发作、迁延不愈面容毁损及多脏器功能损害有关;疼痛、慢性关节痛与自身免疫力有关;口腔黏膜受损与自身免疫力、长期使用激素等因素有关;潜在并发症:慢性肾衰竭”。(2)系统性红斑狼疮患者在病情稳定及心、肺、肾功能正常者可在医生指导下妊娠。急性活动期要卧床休息,皮肤护理保持皮肤清洁,避免使用碱性肥皂和化妆品,外出时注意遮阳,避免阳光直接照射裸露皮肤,禁忌日光浴,避免染发、烫发、卷发,以防加重皮肤损害;饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食,少食多餐,避免食用含补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、蘑菇、无花果等,避免刺激性食物以防诱发病情及使病情加重。
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