(1)完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和（或）远处转移的概率约为15%和4%。葡萄胎恶变的高危因素有：hCG>100000U/L、子宫明显大于相应孕周、卵巢黄素化囊肿直径>6cm、年龄>40岁和重复葡萄胎。(2)停经8-12周开始不规则阴道出血是葡萄胎最常见的症状，多数患者子宫大于停经月份，质地变软，伴血清hCG水平异常升高，血β-hCG超过100kU/L甚至达1500~2000kU/L。B超是诊断葡萄胎的可靠和敏感的检查方法，表现为无胎心搏动或妊娠囊，呈落雪状改变。先兆流产表现为停经后有少量阴道出血，子宫大小与孕周相符，超声检查应有胎心搏动。异位妊娠表现为不规则阴道出血，未破裂前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，突感下腹撕裂样疼痛。侵蚀性葡萄胎与绒癌均应有转移灶表现。