(来学网)患者,女,26岁。近4天发热,体温38.5℃,腰痛,伴尿急、尿痛,尿镜检,白细胞增多,25/HP。
  1. 问题1:该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肾炎
    B.
    (来学网)慢性肾炎
    C.
    (来学网)急性肾盂肾炎
    D.
    (来学网)急进性肾炎
    E.
    (来学网)肾病综合征
  2. 问题2:本病发病的原因是
    A.
    (来学网)免疫缺陷
    B.
    (来学网)细菌感染
    C.
    (来学网)遗传因素
    D.
    (来学网)过敏因素
    E.
    (来学网)尿道畸形
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)急性肾盂肾炎最典型的症状为突发高热和膀胱刺激征,合并全身中毒症状,可有单侧或双侧腰痛、肾区叩击痛及脊肋角压痛。急性肾炎和慢性肾炎的临床表现都有蛋白尿、血尿、高血压和水肿。急进性肾炎肾功能损害急骤进展,常伴有少尿或无尿的临床综合征。肾病综合征的典型表现是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。(2)急性肾盂肾炎的病原体是以革兰阴性杆菌为主,最常见的致病菌为大肠埃希菌。