患者，男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V
、V
导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。
、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。 - 诊断为A.急性心包炎，肺部感染B.急性前侧壁心肌梗死C.扩张型心肌病、心力衰竭D.风心病二尖瓣关闭不全E.风心病二尖瓣狭窄
- 对此患者心律失常的治疗应首选A.普罗帕酮B.维拉帕米C.毛花苷CD.利多卡因E.苯妥英钠
正确答案：
(1)B
(2)D
(2)D
答案解析：
1.突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心律不齐，双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常，故选B。
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因。
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因。
