(1)有自发痛史说明牙髓已有不可逆的炎症，根据持续性疼痛、咀嚼痛、叩痛、根尖周膜增宽等特点可以判断该牙患有急性根尖周炎(2)对急性根尖周炎应首先建立髓腔引流，使炎性渗出物或脓液通过根管得到引流以缓解尖部的压力，解除疼痛。(3)X线检查击患牙为年轻恒牙，根尖尚未发育完成，在急性根尖周炎症状缓解后，应进行根尖诱导成形术，促使牙根继续发育和根尖形成。因此，本题正确答案为C。(4)年轻恒牙发生牙髓、根尖周病变后，诱导根尖继续发育主要依赖于根尖部的生活牙髓、根尖端的牙乳头及上皮根鞘。因此，治疗中首选需注意保留根尖部的生活牙髓；其次，需避免将感染物质推出根尖孔、避免损伤根尖部组织以保护牙乳头和上皮根鞘；此外，通过去除根管内感染坏死的牙髓组织、加强根管消毒，以有效控制根尖周炎症，使牙乳头和上皮根鞘活力得以恢复。根尖诱导的最终目的是牙根继续发育、根尖成形，并通过永久根管充填封闭根管，因此，需定期随访观察，掌握适当的根管充填时机，以保留患牙。(5)根尖诱导成形术的治疗特点是在根管预备、根管消毒和根管充填的步骤中加强根管消毒和增加药物诱导。消除残留牙髓和根尖周组织的炎症，并通过药物诱导作用保护根尖部的生活牙髓和牙乳头，恢复上皮根鞘的正常功能，是促使牙根继续发育和根尖形成的必要条件。此外，需定期随访观察掌握适当的根管充填时机，通过水久根管充填封闭根管以保留患牙。