(来学网)男,21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。
  1. 此类创伤的治疗原则是
    A.
    (来学网)止血止痛
    B.
    (来学网)抗感染及全身支持疗法
    C.
    (来学网)清创缝合时避免神经、血管损伤
    D.
    (来学网)减少畸形、恢复面型
    E.
    (来学网)尽量关闭创口,消灭创面
  2. 如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是
    A.
    (来学网)口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
    B.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
    C.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,设法拉拢缝合皮肤层
    D.
    (来学网)严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖敷料,加压包扎
    E.
    (来学网)将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。清创术是预防创口感染和促进组织愈合的基本方法。故此题选择E。(2)颊部贯通伤,若无组织缺损或缺损较少者,可清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合;若口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较大者,应严密缝合口腔创口,隔绝与口腔相通。部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离皮瓣修复,应作定向拉拢缝合,遗留的缺损待后期修复;较大的面颊部全层洞穿型缺损,可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面,遗留的洞穿缺损待后期进行修复;故此题选择B。
口腔颌面外科学