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(来学网)
患者,男,32岁,既往健康,有烟酒嗜好,一年前发现左上肢“红线”伴肿硬压痛,5个月前感觉右下肢凉怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛,近1个月症状加重,出现夜间疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉波动未触及。
诊断应考虑为
A.
(来学网)
右下肢血栓性浅静脉炎
B.
(来学网)
下肢静脉曲张
C.
(来学网)
动脉硬化闭塞症
D.
(来学网)
血栓闭塞性脉管炎
E.
(来学网)
下肢深静脉血栓
目前临床分期为
A.
(来学网)
第一期
B.
(来学网)
第二期
C.
(来学网)
第三期
D.
(来学网)
第四期
E.
(来学网)
第五期
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)患者一年前发现左上肢红线,是血栓性浅静脉炎的表现,而目前出现间歇性跛行及静息痛,右下肢发绀是明显的下肢缺血表现。男性,除吸烟外无其他动脉硬化后发因素,故诊断为血栓闭塞性脉管炎。(2)第2期营养障碍期,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间更剧烈。
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