(来学网)患者,男,78岁，体重60kg,全胃切除术后6天，出现大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛，无肌紧张，肠鸣音3~4次/分钟。
- 首选治疗措施是
- 如患者发热，体温38°C，每天应给予的热卡是
- 此患者如由8.5%复方氨基酸(14g/1000ml)作为氮源，并按每日所需氮为0.2g/kg计算应给
答案解析：
(3)①本患者考虑为全胃切除术后吻合口瘘,因此,需选用胃肠外途径进行营养支持;因没有腹膜炎体征不考虑急诊手术,故答案为B;②在不考虑其他因素的情况下如按25~35kcal/(kg.d)计算热量,每天应给予1500~2100kcal,因患者发热38°C,需增加5%~8%的热卡,所以,答案是C;③按每日所需氮为0.2g/kg计算，需给予12g氮，因8.5%复方氨基酸250ml含氮3.5g,因此,需约1000ml。
