患者，男，33岁，右腹股沟肿块9年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。-317-普通外科（中级）

患者，男，33岁，右腹股沟肿块9年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查:右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。

正确答案：

(1)D
(2)E

(1)鞘膜积液一般不会出现“右腹股沟肿块”,再根据“压迫内环后肿块不再出现”可推测该患者最可能的诊断是腹股沟斜疝。(2)对于患者,疝囊高位结扎不足以预防复发,加强或修补薄弱的腹股沟管前壁或后壁,治疗方为彻底。

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