女性，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200，输血800，血浆400。手术当中一度出现低血压，并同时出现快房颤，给予普罗帕酮35缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺。30后,血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入监护。-347-麻醉学（中级）

女性，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200，输血800，血浆400。手术当中一度出现低血压，并同时出现快房颤，给予普罗帕酮35缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺。30后,血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入监护。

如患者术后再次发生快房颤，最好选用下列哪种药物
A.
(来学网)氯化钙
B.
(来学网)毛花苷C
C.
(来学网)普罗帕酮
D.
(来学网)利多卡因
E.
(来学网)多巴胺
为避免术后再次发生心律失常，下列措施不恰当的是
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)纠正贫血
C.
(来学网)稳定血压
D.
(来学网)预防应用普罗帕酮
E.
(来学网)术后镇痛
术中快速房颤最有可能的原因是
A.
(来学网)应激
B.
(来学网)低血压
C.
(来学网)贫血
D.
(来学网)电解质紊乱
E.
(来学网)以上都不是

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)B

答案解析：

(1)毛花苷C为速效强心苷，作用快，蓄积性鞋显效时间为10～30分钟，达最高疗效时间为1～2小时，治疗量及中毒量间的范围较大，适用于急、慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速(2)心律平主要用于预防或治疗室性或室上性期前收缩、室性或室上性心动过速、预激综合征及其伴发的室上性心动过速、房扑、房颤等(3)缺血缺氧导致异位起搏点的自律性增强，发生快速房颤

上一题下一题

专业实践能力