(来学网)患者,女,66岁,腹痛、腹胀伴频繁呕吐,停止排气排便7小时入院。2年前因斗巨指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肠套叠
    B.
    (来学网)腹内疝
    C.
    (来学网)粘连性明梗阻
    D.
    (来学网)胃肠吻合口梗阻
    E.
    (来学网)肠系膜血管栓塞
  2. 此患者最应该做的检查是
    A.
    (来学网)腹部B超
    B.
    (来学网)胃镜检查
    C.
    (来学网)肛门指诊
    D.
    (来学网)腹部X线平片
    E.
    (来学网)上消化道造影
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)根据患者痛(腹部持续疼痛),吐(频繁呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)四大表现应考虑到肠梗阻的可能,再结合患者“2年前因手二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术”,可判定患者最可能的诊断是粘连性肠梗阻(2)手术后最常见的肠梗阻为粘连性肠梗阻,可根据腹部X线平片确诊。