(来学网)患者男,18个月,出生时即发现尿道口位于阴茎腹侧,站立后排尿常尿湿衣裤。查体:尿道开口在阴茎体部,勃起时阴茎有下弯畸形。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)尿道上裂
    B.
    (来学网)尿道下裂
    C.
    (来学网)后尿道瓣膜
    D.
    (来学网)尿道重复畸形
    E.
    (来学网)前尿道瓣膜
  2. 该患儿的病变按传统分型应该属于
    A.
    (来学网)阴茎头型
    B.
    (来学网)冠状沟型
    C.
    (来学网)阴茎体型
    D.
    (来学网)阴茎阴囊型
    E.
    (来学网)会阴型
  3. 该患儿手术治疗的目标不包括
    A.
    (来学网)延长阴茎
    B.
    (来学网)完全矫正阴茎下弯
    C.
    (来学网)修复缺失尿道
    D.
    (来学网)术后能站立排尿
    E.
    (来学网)新建尿道口位于阴茎头正位
  4. 最佳的手术方法是
    A.
    (来学网)分期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术
    B.
    (来学网)一期行阴茎下弯矫正术加保留尿道板修复尿道术
    C.
    (来学网)一期行阴茎下弯矫正术加尿道口前移阴茎头成形术
    D.
    (来学网)一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术
    E.
    (来学网)一期行阴茎下弯矫正术加口腔黏膜尿道成形术
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
(4)D
答案解析:
(1)尿道口位于阴茎腹侧,为尿道下裂,答案选择B。(2)尿道开口在阴茎体部,分型为阴茎体型,答案选择C。(3)由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。手术目标:1.阴茎下弯完全矫正;2.尿道口位于阴茎头正位;3.排尿时形成向前的正常尿流;4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。本题答案选择A。(4)患儿是18个月大,有下弯畸形,行一期行阴茎下弯矫正术加横行带蒂包皮内板皮尿道成形术。