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(来学网)
男,29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年,每年冬季发作,3d前黑便并出现休克。
诊断应考虑:
A.
(来学网)
胃溃疡
B.
(来学网)
十二指肠溃疡
C.
(来学网)
胃癌
D.
(来学网)
胃炎
E.
(来学网)
十二指肠憩室
进一步确诊的方法是:
A.
(来学网)
B超
B.
(来学网)
CT
C.
(来学网)
纤维胃镜
D.
(来学网)
大便隐血
E.
(来学网)
血常规
治疗方案是
A.
(来学网)
用抗酸剂
B.
(来学网)
用凝血剂
C.
(来学网)
积极术前准备胃大部切除
D.
(来学网)
暂不处理
E.
(来学网)
输血
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)饥饿疼和夜间疼是十二指肠溃疡的特征,3d前黑便并出现休克,考虑是溃疡出血并失血性休克,本题答案选B。(2)疑是十二指肠溃疡,纤维胃镜可直接观察病变部位,并取组织活检,为确诊的首选方法,答案选C。(3)本题中溃疡长期反复发作,并出现失血性休克的表现,应手术治疗,采取胃大部切除术,答案选C。
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