(来学网)男,29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年,每年冬季发作,3d前黑便并出现休克。
  1. 诊断应考虑:
    A.
    (来学网)胃溃疡
    B.
    (来学网)十二指肠溃疡
    C.
    (来学网)胃癌
    D.
    (来学网)胃炎
    E.
    (来学网)十二指肠憩室
  2. 进一步确诊的方法是:
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)纤维胃镜
    D.
    (来学网)大便隐血
    E.
    (来学网)血常规
  3. 治疗方案是
    A.
    (来学网)用抗酸剂
    B.
    (来学网)用凝血剂
    C.
    (来学网)积极术前准备胃大部切除
    D.
    (来学网)暂不处理
    E.
    (来学网)输血
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
答案解析:
(1)饥饿疼和夜间疼是十二指肠溃疡的特征,3d前黑便并出现休克,考虑是溃疡出血并失血性休克,本题答案选B。(2)疑是十二指肠溃疡,纤维胃镜可直接观察病变部位,并取组织活检,为确诊的首选方法,答案选C。(3)本题中溃疡长期反复发作,并出现失血性休克的表现,应手术治疗,采取胃大部切除术,答案选C。