(来学网)患者,女性,50岁。右上腹隐痛6月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次/分,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×10^9/L,N0.70,HBsAg(+)。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)胃溃疡穿孔
    B.
    (来学网)十二指肠溃疡穿孔
    C.
    (来学网)肝癌自发破裂
    D.
    (来学网)上消化道出血
    E.
    (来学网)胆囊穿孔
  2. 简单易行的检查方法首选
    A.
    (来学网)上消化道造影
    B.
    (来学网)立位腹平片
    C.
    (来学网)纤维胃镜
    D.
    (来学网)CT
    E.
    (来学网)腹腔穿刺
  3. 治疗措施应采取
    A.
    (来学网)输血、输液,同时准备手术治疗
    B.
    (来学网)禁食、胃肠减压
    C.
    (来学网)胃肠减压,胃管内给止血药
    D.
    (来学网)经肝胆道穿刺引流
    E.
    (来学网)经内窥镜注射硬化剂
  4. 患者行手术治疗后,引流管内出现中等量黄色引流液,可以考虑
    A.
    (来学网)胆瘘
    B.
    (来学网)肠瘘
    C.
    (来学网)胃瘘
    D.
    (来学网)正常引流液
    E.
    (来学网)以上均有可能
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)A
(4)A
答案解析:
(1)(2)(3)(4)