病例摘要：患者女性，35岁，一周前做针线活时不慎被扎伤，近两天自觉乏力，头晕，头痛，张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿、压痛，WBC8×10^9/L，N0.70。-011-普通外科学

病例摘要：患者女性，35岁，一周前做针线活时不慎被扎伤，近两天自觉乏力，头晕，头痛，张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿、压痛，WBC8×10^9/L，N0.70。

提示：住院24小时后，张口困难，上下齿距离一指，面部出现苦笑面容，颈部强直，头向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痉挛，发作时角弓反张，全身抽搐痉挛，面色发白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。应立即予以下列哪些处理措施
A.
(来学网)收住院观察
B.
(来学网)禁食输液
C.
(来学网)手指刺伤处切开，并用双氧水冲洗
D.
(来学网)TAT2U加入5%的葡萄糖溶液1000ML中静脉滴注
E.
(来学网)青霉素80U肌内注射，Q6H
F.
(来学网)TAT1500U
G.
(来学网)破伤风类毒素0.5MG皮下注射
H.
(来学网)破伤风类毒素1MG皮下注射
提示：住院第五天，患者高热，肛温38℃，WBC18×10^9/L。发热的最常见原因
A.
(来学网)全身肌肉痉挛，代谢增加，产热
B.
(来学网)破伤风患者不能张口进食，身体脂肪燃烧产热
C.
(来学网)体温中枢混乱，造成发热
D.
(来学网)肺部感染
E.
(来学网)合并上感
F.
(来学网)伤口感染
G.
(来学网)化脓性脑膜炎
H.
(来学网)酸中毒引起发热
I.
(来学网)破伤风引起外毒素引起发热
破伤风的治疗原则是
A.
(来学网)消除毒素来源
B.
(来学网)中和游离毒素
C.
(来学网)控制和缓解痉挛
D.
(来学网)保持呼吸道通畅
E.
(来学网)防止并发症
F.
(来学网)限制活动
G.
(来学网)预防心衰
H.
(来学网)预防肾衰
I.
(来学网)注意脑病
J.
(来学网)高热量，高蛋白饮食
该患者可考虑为哪些疾病
A.
(来学网)上感
B.
(来学网)颌关节炎
C.
(来学网)癔症
D.
(来学网)破伤风早期
E.
(来学网)狂犬病
F.
(来学网)败血症
G.
(来学网)经前期紧张症
H.
(来学网)化脓性脑膜炎

正确答案：

(1)ABCDG
(2)DEF
(3)ABCDE
(4)D

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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