男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。-011-普通外科学_河南来学教育

男性，35岁。固上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。查体：血压18/12kPa(135/9mmHg)，瞳孔等大、等圆、对光反射正常，脑神经无异常。实验检查：血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L，动脉血pH7.4。

最可能的诊断是：
A.
(来学网)高钾血症
B.
(来学网)低钾血症
C.
(来学网)高钙血症
D.
(来学网)低钙血症
E.
(来学网)高钠血症
其原因可能是：
A.
(来学网)输入大量冷藏血
B.
(来学网)枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠
C.
(来学网)枸橼酸钠与钙结合
D.
(来学网)溶血反应
E.
(来学网)细菌污染反应

正确答案：

(1)D
(2)C

答案解析：

(1)第一题本题描述大量输血后出现全身抽搐，而血压、血清钾、血清钠、pH均正常，提示是输入过多的枸橼酸与钙结合而致低钙血症的表现。

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