(来学网)患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2g,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性肺炎
    B.
    (来学网)肺血栓栓塞症
    C.
    (来学网)巨细胞病毒肺炎
    D.
    (来学网)肺结核
    E.
    (来学网)宿主抗排异物反应
  2. 对该患者可采取的进一步检查是
    A.
    (来学网)痰细菌培养
    B.
    (来学网)血液D-二聚体检查
    C.
    (来学网)PPD试验
    D.
    (来学网)外周血淋巴细胞PP65阳性细胞检测
    E.
    (来学网)肺CT检查
  3. 检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是
    A.
    (来学网)更昔洛韦
    B.
    (来学网)利福平
    C.
    (来学网)雷米封
    D.
    (来学网)复方新诺明(SMZCO)
    E.
    (来学网)泰能
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)(2)(3)