(来学网)患者男性,46岁。右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体:巩膜轻度黄疸,肝肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。甲胎蛋白(AFP)380μg/L,谷丙转氨酶432U/L,凝血酶原时间23s(对照为13s)。
  1. 腹腔积液检查:淡红色,比重1.020,蛋白32g/L,较多浓缩红细胞,白细胞计数150个/L,多核细胞0.35、单核细胞0.65,腹腔积液甲胎蛋白(AFP)560μg/L。可能的诊断是
    A.
    (来学网)肝炎后肝硬化,失代偿期
    B.
    (来学网)肝硬化并门静脉血栓形成
    C.
    (来学网)硬化型原发性肝癌
    D.
    (来学网)肝硬化并自发性腹膜炎
    E.
    (来学网)肝硬化并结核性腹膜炎
    F.
    (来学网)肝炎后肝硬化代偿期
  2. 适宜的治疗措施有
    A.
    (来学网)加强保肝治疗和营养支持治疗
    B.
    (来学网)输注白蛋白
    C.
    (来学网)免疫治疗
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)腹腔内注射抗癌药物
    F.
    (来学网)抗病毒治疗
  3. 对诊断有帮助的检查项目是
    A.
    (来学网)普通B超检查
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)诊断性腹腔穿刺
    D.
    (来学网)腹腔镜检查
    E.
    (来学网)肝穿刺
    F.
    (来学网)超声造影
正确答案:
(1)C
(2)ABCEF
(3)ABCEF
答案解析:
(1)(2)(3)