(来学网)患者女,36岁。甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。
  1. 首先应进行的是
    A.
    (来学网)肌注青霉素
    B.
    (来学网)加用普萘洛尔
    C.
    (来学网)增加丙基硫氧嘧啶剂量
    D.
    (来学网)TT3、TT4的测定
    E.
    (来学网)白细胞计数及分类
    F.
    (来学网)肝功检查
  2. 丙基硫氧嘧啶治疗4个月,症状缓解,但甲状腺肿大更明显,突眼也加重,最宜采取的措施是
    A.
    (来学网)加大抗甲状腺药物
    B.
    (来学网)抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂
    C.
    (来学网)更换另一种抗甲状腺药物
    D.
    (来学网)放射性^131I治疗
    E.
    (来学网)手术治疗
    F.
    (来学网)选两种抗甲状腺药物
正确答案:
(1)E
(2)B
答案解析:
(1)2.抗甲状腺药物使用剂量过多,可以造成甲状腺功能低下,但不是不良反应,属用药过量。消化道症状、肌无力、房颤是甲亢的表现。4.T3、T4降至正常范围,TSH恢复正常说明抗甲状腺治疗有效,但不能停药,可减量,继续维持治疗1~1.5年。粒细胞减少、肝功损害是抗甲亢治疗药物的不良反应。