(来学网)患者男,68岁。3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)血管性痴呆
    B.
    (来学网)帕金森病
    C.
    (来学网)阿尔茨海默病
    D.
    (来学网)肝豆状核变性
    E.
    (来学网)脑梗死
    F.
    (来学网)进行性核上性麻痹
  2. 选择最适当的治疗药物是
    A.
    (来学网)苯海索
    B.
    (来学网)复方左旋多巴
    C.
    (来学网)司来吉兰
    D.
    (来学网)溴隐亭
    E.
    (来学网)多巴胺
    F.
    (来学网)培高利特
  3. 选用上述治疗的目的是
    A.
    (来学网)治愈疾病
    B.
    (来学网)治愈疾病
    C.
    (来学网)改善症状
    D.
    (来学网)预防并发症
    E.
    (来学网)增强体质
  4. 上述治疗对哪种症状效果最差
    A.
    (来学网)行动缓慢
    B.
    (来学网)前倾屈曲姿势
    C.
    (来学网)症状改善
    D.
    (来学网)双手震颤
    E.
    (来学网)双侧肢体肌张力增高
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)C
(4)D
答案解析:
(1)该患者老年起病,缓慢进展病情,有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常,无锥体束损害及感觉障碍,符合帕金森病的诊断。 3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显,苯海索主要适用于震颤明显者,但多应用于年轻患者,老年患者应慎用。