患者男性，16岁，50kg。诉自幼被当地医院诊断为血友病A（重型），反复双膝和双踝关节肿痛史，间断接受凝血因子Ⅷ注射治疗。昨晚起感觉右下腹疼痛逐渐加重，难忍，无法直立。无发热，大小便如常。查体：右下腹深压痛，腹肌软，右髋活动尚可，但拒绝抬腿活动。-063-普通内科学_河南来学教育

患者男性，16岁，50kg。诉自幼被当地医院诊断为血友病A（重型），反复双膝和双踝关节肿痛史，间断接受凝血因子Ⅷ注射治疗。昨晚起感觉右下腹疼痛逐渐加重，难忍，无法直立。无发热，大小便如常。查体：右下腹深压痛，腹肌软，右髋活动尚可，但拒绝抬腿活动。

该患者现来门诊就诊，处置第一步是
A.
(来学网)急诊查血常规、尿常规、大便常规
B.
(来学网)急诊查腹部CT
C.
(来学网)急诊查腹部B超
D.
(来学网)急诊查髋部X线片
E.
(来学网)立刻给予凝血因子Ⅷ剂量，600～800U
F.
(来学网)立刻给予凝血因子Ⅷ剂量，2000～2500U
G.
(来学网)平卧合适体位休息
H.
(来学网)急诊查凝血项目
针对该患者后续必要的诊疗措施包括：
A.
(来学网)检测凝血因子Ⅷ活性
B.
(来学网)腹部CT
C.
(来学网)腹部B超
D.
(来学网)髋关节X线片
E.
(来学网)继续给予凝血因子Ⅷ至多2天
F.
(来学网)继续给予凝血因子Ⅷ至少5天
G.
(来学网)给予适当抗生素
H.
(来学网)平卧合适体位休息
该患者腹痛最可能的诊断是：
A.
(来学网)急性阑尾炎
B.
(来学网)右髋关节出血
C.
(来学网)肾输尿管结石绞痛
D.
(来学网)右髂腰肌出血
E.
(来学网)肠痉挛
F.
(来学网)腰背肌肉出血
G.
(来学网)腹腔出血

正确答案：

(1)G
(2)ABCH
(3)D

答案解析：

（1）（2）（3）

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