(来学网)男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为“肾综合征出血热,少尿期”。
  1. 该患者治疗措施中正确的是
    A.
    (来学网)每日补液量为前一日尿量加1000ML
    B.
    (来学网)呋塞米静脉注射促进利尿
    C.
    (来学网)放血疗法
    D.
    (来学网)紧急联系透析
    E.
    (来学网)防治继发感染
  2. 该患者病程中出现高血容量综合征,不包括的表现是
    A.
    (来学网)体表静脉充盈
    B.
    (来学网)脉压缩小
    C.
    (来学网)收缩压增高
    D.
    (来学网)脉搏洪大
    E.
    (来学网)脸部胀满
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)1.该患者处于肾综合征出血热少尿期,治疗原则为“稳、促、导、透”,题干中该患者无放血、透析指征,无明确感染迹象;每日补液量为前一日尿量和呕吐量再加500~700ml。(2)2.高血容量综合征的表现包括体表静脉充盈、脉压增大、收缩压增高、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等,是透析指征之一。