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(来学网)
男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以“发热、头痛、咽痛、腰痛3日”为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。
该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
上呼吸道感染
B.
(来学网)
败血症
C.
(来学网)
白血病
D.
(来学网)
肾综合征出血热
E.
(来学网)
肾盂肾炎
目前针对此患者采取的治疗措施中不包括
A.
(来学网)
减轻外渗
B.
(来学网)
应用利巴韦林抗病毒
C.
(来学网)
改善中毒症状
D.
(来学网)
纠正酸中毒
E.
(来学网)
高热以物理降温为主
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)结合患者鼠类接触史、发热、中毒症状、典型体征及血、尿常规的检查,首先考虑肾综合征出血热诊断。(2)该患者处于肾综合征出血热发热期,其治疗原则为抗病毒、减轻外渗、改善中毒症状、预防DIC。
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