(来学网)女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。
  1. 此时应
    A.
    (来学网)停用抗生素
    B.
    (来学网)青霉素巩固治疗1周
    C.
    (来学网)继续用抗生素14天
    D.
    (来学网)碱化尿液
    E.
    (来学网)如尿培养阴性,停用抗生素
  2. 患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意
    A.
    (来学网)定时复查尿培养
    B.
    (来学网)继续用抗生素治疗
    C.
    (来学网)长期服用碳酸氢钠
    D.
    (来学网)每晚服抗生素1次
    E.
    (来学网)卧床休息至腰痛消失女性30岁,腰痛,尿频尿多,血压160/100MMHG,尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,静脉肾盂造影提示右肾缩小,肾盂扩张。
  3. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)慢性肾炎
    B.
    (来学网)慢性肾盂肾炎
    C.
    (来学网)多囊肾
    D.
    (来学网)肾结核
    E.
    (来学网)肾盂积水
  4. 下面哪些提示不是慢性肾盂肾炎的病理改变
    A.
    (来学网)肾盂纤维化
    B.
    (来学网)肾盏变形
    C.
    (来学网)大量泡沫巨噬细胞
    D.
    (来学网)新月体形成
    E.
    (来学网)慢性间质性肾炎改变
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)B
(4)D
答案解析:
(1)急性肾盂肾炎建议使用抗生素治疗14天(A级)。(2)急性肾盂肾炎在抗感染治疗疗程结束时及停药后第2、第6周应分别做尿细菌定量培养。以后最好能每月复查1次,共1年。