(来学网)患者男性，58岁。因“水肿、恶心、乏力3天”就诊，伴有明显气喘症状，尿量减少800～1000ml/天，血压150/90mmHg，血红蛋白86g/L，尿常规尿蛋白（+++），尿红细胞满视野50%变形，血肌酐420μmol/L，血白蛋白28g/L，双肾B超提示双肾偏大，结构不清。