(来学网)患者女性,30岁,确诊系统性红斑狼疮2年。近日出现乏力、皮疹加重,外周血白细胞计数3×109/L,血小板计数20×109/L,血红蛋白60g/L,尿蛋白(++++),尿红细胞80~100/高倍视野,尿糖(+),抗核抗体1∶1000,Coombs试验(+),红细胞沉降率110mm/1h,血肌酐170μmol/L。
  1. 推测该患者的肾病理表现,可能性最小的是
    A.
    (来学网)新月体性狼疮性肾炎
    B.
    (来学网)急性间质性肾炎
    C.
    (来学网)血栓性微血管病
    D.
    (来学网)毛细血管内增生性狼疮性肾炎
    E.
    (来学网)免疫荧光表现为“满堂亮”
    F.
    (来学网)膜性狼疮性肾炎
  2. 经过治疗之后,患者血色素上升至90g/L,血小板计数上升至100×109/L,接下来应该采取的措施是
    A.
    (来学网)肾穿刺活检
    B.
    (来学网)骨髓穿刺
    C.
    (来学网)皮肤活检
    D.
    (来学网)继续输血
    E.
    (来学网)输新鲜全血
    F.
    (来学网)输血小板和洗涤红细胞
  3. 目前首选的治疗方案是
    A.
    (来学网)输血小板和洗涤红细胞
    B.
    (来学网)大剂量甲泼尼龙冲击治疗
    C.
    (来学网)环磷酰胺冲击治疗
    D.
    (来学网)血浆置换
    E.
    (来学网)输新鲜全血
    F.
    (来学网)吗替麦考酚酯口服
正确答案:
(1)F
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)(2)(3)