某患者女性，38岁，因皮肤黄色斑块11年，反复胸闷3年，发作性胸痛1年。家族史：其母亲有冠心病史，其父亲有高血压病史，其妹有高胆固醇血症。查体：血压135/90mmHg，心率76次／min，律齐，未闻及心脏杂音。双上眼睑可见扁平黄色瘤，手指及足跟肌腱处可见结节状黄色瘤，两眼可见明显的角膜弓。检测血脂：TC12.5mmol/L,TG1.6mmol／L,HDL1.3mmol/L，LDL8.2mmol／L。-063-普通内科学

某患者女性，38岁，因皮肤黄色斑块11年，反复胸闷3年，发作性胸痛1年。家族史：其母亲有冠心病史，其父亲有高血压病史，其妹有高胆固醇血症。查体：血压135/90mmHg，心率76次／min，律齐，未闻及心脏杂音。双上眼睑可见扁平黄色瘤，手指及足跟肌腱处可见结节状黄色瘤，两眼可见明显的角膜弓。检测血脂：TC12.5mmol/L,TG1.6mmol／L,HDL1.3mmol/L，LDL8.2mmol／L。

心电图示心肌缺血。结合上述临床表现、家族史与辅助检查结果，应考虑诊断为
A.
(来学网)家族性高胆固醇血
B.
(来学网)家族性异常Β脂蛋白血症
C.
(来学网)家族性高甘油三酯血症
D.
(来学网)家族性混合型高脂血症
E.
(来学网)症家族性乳糜微粒血症
心电图示心肌缺血。该患者高脂血症的类型是
A.
(来学网)Ⅰ型
B.
(来学网)Ⅱ型
C.
(来学网)Ⅲ型
D.
(来学网)Ⅳ型
E.
(来学网)Ⅴ型
心电图示心肌缺血。人体血浆中低密度脂蛋白的来源是
A.
(来学网)TG和胆固醇转变而来
B.
(来学网)HMG-COM还原酶
C.
(来学网)HDL转化而来
D.
(来学网)LDL转化而来
E.
(来学网)由CM或VLDL转化而来
心电图示心肌缺血。若进一步明确诊断，可选择下列哪种检查
A.
(来学网)LPL活性检测
B.
(来学网)APOB基因检测
C.
(来学网)LDL受体基因检测
D.
(来学网)LP(A)基因检测
E.
(来学网)APOE基因检测

正确答案：

(1)A
(2)B
(3)D
(4)C

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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