男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，现膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm.上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol／L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。-063-普通内科学

男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，现膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm.上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol／L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检(-)。

最可能的诊断是
A.
(来学网)肝硬化，并发肝性脑病
B.
(来学网)高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.
(来学网)糖尿病酮症酸中毒
D.
(来学网)脑血管病
E.
(来学网)尿毒症
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是
A.
(来学网)血气分析
B.
(来学网)肾功能
C.
(来学网)血氨
D.
(来学网)肝功能
E.
(来学网)腹部CT
如果患者烦躁不安，不宜选用
A.
(来学网)东莨菪碱
B.
(来学网)水合氯醛
C.
(来学网)地西泮
D.
(来学网)扑尔敏（氯苯那敏）
E.
(来学网)异丙嗪
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
A.
(来学网)禁食蛋白质
B.
(来学网)口服乳果糖
C.
(来学网)静滴精氨酸
D.
(来学网)肥皂水灌肠
E.
(来学网)补充支链氨基酸

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)BC
(4)D

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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