(来学网)患者女性,26岁。主因产后2个月,“感冒”后出现活动后气短1周来诊。患者于妊娠8个月时出现血压升高,最高达150/100mmHg,但产后血压即恢复正常。查体:血压126/70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。心界向左下扩大;心率76次/分,律齐;第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。肝、脾未触及,双下肢轻度指凹性水肿。
  1. 根据病史及查体,该患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)肺栓塞
    B.
    (来学网)主动脉夹层
    C.
    (来学网)围生期心肌病
    D.
    (来学网)重症心肌炎
    E.
    (来学网)高血压性心脏病
    F.
    (来学网)左心室致密化不良
  2. 最有助于进一步诊断的检查有
    A.
    (来学网)超声心动图
    B.
    (来学网)心内膜心肌活检
    C.
    (来学网)心电图
    D.
    (来学网)冠状动脉造影
    E.
    (来学网)心脏磁共振检查
    F.
    (来学网)动脉弹性测定
  3. 关于围生期心肌病的叙述正确的有(提示该患者经进一步检查后最终考虑为围生期心肌病。)
    A.
    (来学网)病因目前仍不清楚
    B.
    (来学网)属于扩张型心肌病范畴
    C.
    (来学网)可以按照一般心力衰竭的治疗原则进行处理
    D.
    (来学网)再次妊娠可复发
    E.
    (来学网)冠状动脉自发夹层是其主要病因
    F.
    (来学网)左心室内径可在正常范围
正确答案:
(1)CDF
(2)AB
(3)ABCDF
答案解析:
(1)(2)(3)