患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。-063-普通内科学

患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132 cm，体重30 kg；双侧乳房发育（Tanner Ⅲ期），外阴发育正常，阴毛Tanner Ⅲ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。

为明确诊断应进行的检查项目包括
A.
(来学网)骨龄
B.
(来学网)LH、FSH、雌激素
C.
(来学网)子宫、卵巢B超
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)GNRH刺激试验
F.
(来学网)垂体MRI
首选的治疗是(提示骨龄10岁，预测身高150 cm。)
A.
(来学网)酮康唑
B.
(来学网)环丙孕酮
C.
(来学网)GNRH类似物曲普瑞林
D.
(来学网)达那唑
E.
(来学网)GNRH类似物亮丙瑞林
F.
(来学网)GNRH类似物亮丙瑞林加生长激素
治疗中需要监测的指标有(提示选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)
A.
(来学网)GNRH激发试验
B.
(来学网)血清雌二醇（E2）浓度
C.
(来学网)阴道涂片（成熟指数）
D.
(来学网)骨龄
E.
(来学网)子宫、卵巢B超
F.
(来学网)体重
治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是
A.
(来学网)LH基础值下降
B.
(来学网)LH刺激后峰值下降
C.
(来学网)血清雌二醇水平下降
D.
(来学网)卵巢体积缩小
E.
(来学网)身高明显增加
F.
(来学网)子宫体积缩小
此时的治疗方案是(提示治疗2年后骨龄11岁，身高138 cm，生长速度下降为3 cm/年。)
A.
(来学网)维持原治疗
B.
(来学网)亮丙瑞林减量
C.
(来学网)停用亮丙瑞林
D.
(来学网)亮丙瑞林＋生长激素
E.
(来学网)亮丙瑞林＋芳香化酶抑制剂
F.
(来学网)亮丙瑞林＋生长激素，并加强伸展和弹跳运动
此患者的诊断是(提示实验室检查：FSH、LH升高到成人水平，HCG正常，癌性标志物正常；GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍，FSH升高3倍。B超：双侧卵巢多个卵泡发育。MRI：未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)
A.
(来学网)单纯乳腺发育
B.
(来学网)性早熟
C.
(来学网)中枢性性早熟
D.
(来学网)外周性性早熟
E.
(来学网)特发性性早熟
F.
(来学网)真性性早熟
G.
(来学网)假性性早熟
H.
(来学网)完全性性早熟

正确答案：

(1)ABCEF
(2)CEF
(3)ABCDE
(4)ABCDF
(5)DF
(6)BCEFH

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）

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