(来学网)患者,女性,33岁,夜间发作性腹部烧灼样痛3个月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床晕倒。查体:T37.2℃,P110次/分,R26次/分,BP90/41mmHg;神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。
  1. 该患者的基本病因是
    A.
    (来学网)胃溃疡
    B.
    (来学网)十二指肠溃疡
    C.
    (来学网)食管-胃底静脉曲张
    D.
    (来学网)胃癌
    E.
    (来学网)肝硬化
  2. 目前的情况应考虑发生了
    A.
    (来学网)穿孔
    B.
    (来学网)幽门梗阻
    C.
    (来学网)肠系膜动脉栓塞
    D.
    (来学网)失血性休克
    E.
    (来学网)肝性昏迷
  3. 该病情的观察重点是
    A.
    (来学网)生命体征
    B.
    (来学网)意识
    C.
    (来学网)尿量
    D.
    (来学网)瞳孔变化
    E.
    (来学网)四肢活动度
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)该患者夜间疼痛,疼痛情况为疼痛一进食一缓解,因此可判断为十二指肠溃疡。故本题选B。(2)该患者解柏油样便,皮肤苍白,四肢厥冷,血压低、心率快,提示有较大血管受损。故本题选D(3)该患者失血性休克,血容量不足,需严密监测生命体征的变化,防止休克加重故本题选A。