(来学网)患者,女性,49岁,踢球时突发头痛,数分钟内出现恶心呕吐、大小便失禁,进而失语、意识障碍。急诊就医。
  1. 配合抢救的措施有哪些
    A.
    (来学网)做B超检查
    B.
    (来学网)采血标本验血常规
    C.
    (来学网)迅速给予吸氧
    D.
    (来学网)迅速建立静脉通道
    E.
    (来学网)遵医嘱给予快速脱水
    F.
    (来学网)备好气管切开包
  2. 脑出血急性期治疗的主要原则有(提示CT结果诊断为脑出血)
    A.
    (来学网)抗凝冶疗
    B.
    (来学网)防止再出血
    C.
    (来学网)控制脑水肿
    D.
    (来学网)迅速降血压
    E.
    (来学网)维持生命功能
    F.
    (来学网)防治并发症
  3. “快速静滴”是指在哪个时段内滴完(提示:入院后头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250ml,快速静滴。)
    A.
    (来学网)20分钟
    B.
    (来学网)25分钟
    C.
    (来学网)30分钟
    D.
    (来学网)35分钟
    E.
    (来学网)40分钟
    F.
    (来学网)50分钟
  4. 使用甘露醇时主要监测的项目有
    A.
    (来学网)血压
    B.
    (来学网)体温
    C.
    (来学网)脉搏
    D.
    (来学网)呼吸
    E.
    (来学网)尿量
    F.
    (来学网)水、电解质
  5. 脑疝的先兆表现有
    A.
    (来学网)剧烈头痛
    B.
    (来学网)喷射状呕吐
    C.
    (来学网)躁动不安
    D.
    (来学网)血压升高
    E.
    (来学网)脉搏减慢
    F.
    (来学网)呼吸不规则
  6. 对该患者保健指导的内容不包括(提示:经一段时间治疗后,医嘱出院)
    A.
    (来学网)保持情绪稳定
    B.
    (来学网)合理饮食
    C.
    (来学网)适当烟酒
    D.
    (来学网)为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
    E.
    (来学网)生活有规律
    F.
    (来学网)保持大便通畅
正确答案:
(1)CDEF
(2)BCEF
(3)C
(4)EF
(5)ABCDEF
(6)CD
答案解析:
(1)该患者出现意识障碍、呕吐、头痛等症状,符合脑出血的临床表现。故本题选CDEF。(2)脑出血急性期治疗原则是:保持安静,防止继续出血,积极抗脑水肿,调整血压,防治并发症。故本题选BCEF。(3)进行脑复苏时常用20%甘露醇250ml静脉滴注,一般应在15~30分钟内滴完。故本题选C。(4)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿。故本题选EF(5)脑疝的先兆有:颅内压增高的症状、意识改变、瞳孔改变、运动障碍、生命体征紊乱。故本题选ABCDEF(6)脑出血患者应注意休息,加强营养;监测血压,遵医嘱服药;饮食应低脂、低盐、低糖,戒烟酒;保持好心情、好心态,早睡早起、适度锻炼(不宜剧烈运动)。故本题选CD。