患儿，男，13个月，人工喂养，腹泻1个月余，伴厌食、乏力，尚不会行走。查体：精神萎靡，方颅，前囟未闭合，乳牙萌出8颗，面色苍白，有肋骨串珠、郝氏沟及轻度O形腿，心肺（-），蛙腹。血钙2.0mmol/L，血磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶350U/L（金氏法）。-047-护理学

患儿，男，13个月，人工喂养，腹泻1个月余，伴厌食、乏力，尚不会行走。查体：精神萎靡，方颅，前囟未闭合，乳牙萌出8颗，面色苍白，有肋骨串珠、郝氏沟及轻度O形腿，心肺（-），蛙腹。血钙2.0mmol/L，血磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶350U/L（金氏法）。

该患儿可能的诊断为
A.
(来学网)佝偻病初期
B.
(来学网)佝偻病激期
C.
(来学网)佝偻病恢复期
D.
(来学网)佝偻病后遗症期
E.
(来学网)营养性贫血
若该患儿有身材矮小、智力低下，应与之鉴别的疾病是
A.
(来学网)肾性佝偻病
B.
(来学网)肾小管性酸中毒
C.
(来学网)软骨营养不良
D.
(来学网)铁性贫血
E.
(来学网)甲状腺功能低下
该患儿的治疗方案
A.
(来学网)每日口服维生素D400IU，连服3个月，同时补充钙剂
B.
(来学网)每日口服维生素D2000IU，4周后改为每日600IU，同时补充钙剂
C.
(来学网)肌内注射维生素D330万IU，2~3个月后口服预防量，同时补充钙剂
D.
(来学网)肌内注射维生素D330万IU，每个月1次，连续3次，同时补充钙剂
E.
(来学网)每日口服维生素D400IU，同时肌内注射维生素D330万IU，连续1个月

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)B

答案解析：

(1)肋骨串珠、郝氏沟及轻度O形腿均为佝偻病激期的典型症状。故本题选B。(2)甲状腺功能减低症的典型表现是特殊面容、生长发育落后、生理功能低下、智力低下。故本题选E。(3)佝偻病活动期治疗，给予维生素D制剂，口服法：每日2000~5000IU，4~6周后改为预防量，1岁以内每日400IU，大于1岁每日600IU。故本题选B。

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