(来学网)患儿,女,6岁。发热伴右耳下疼痛2天,腹痛半天。查体:T40℃,腮腺肿胀,压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)腮腺炎并发脑膜炎
    B.
    (来学网)腮腺炎并发胰腺炎
    C.
    (来学网)腮腺炎并发睾丸炎
    D.
    (来学网)腮腺炎并发卵巢炎
    E.
    (来学网)腮腺炎并发胃肠炎
  2. 为进一步诊断应立即做的检查是
    A.
    (来学网)尿常规
    B.
    (来学网)血常规
    C.
    (来学网)血、尿淀粉酶
    D.
    (来学网)便常规
    E.
    (来学网)脑脊液
  3. 下列处理不当的是
    A.
    (来学网)富有营养、易消化饮食
    B.
    (来学网)保持口腔清洁
    C.
    (来学网)控制体温
    D.
    (来学网)局部热敷以减轻肿痛
    E.
    (来学网)可用如意金黄散敷患处
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)患儿腮腺肿大疼痛,有高热,可初步确诊为流行性腮腺炎,由于该病毒有嗜腺性和嗜神经性,多同时发生胰腺炎,出现腹痛。故本题选B。(2)90%患者于发病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,需做脂肪酶测定,具有特异性。故本题选C。(3)对本症患儿,可采用局部冷敷或中药如意金黄散调醋敷于患处,也可用氦氖激光局部照射减轻腮腺疼痛。故本题选D。