(来学网)患儿,男,5岁,发热、咳嗽、流泪1周就诊。查体:T39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。
  1. 下列症状与患儿的疾病有关的是
    A.
    (来学网)眼结合膜充血
    B.
    (来学网)麻疹黏膜斑
    C.
    (来学网)流涕,喷嚏
    D.
    (来学网)全身不适,精神不振
    E.
    (来学网)食欲减退,呕吐
    F.
    (来学网)腮腺肿大
  2. 该患儿经检查确诊为麻疹,下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是
    A.
    (来学网)麻疹是红色斑丘疹,疹退后有色素沉着及细小脱屑
    B.
    (来学网)猩红热皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,脱疹后全身大片脱皮
    C.
    (来学网)风疹在发热后2天出疹
    D.
    (来学网)麻疹在发热第4~5天口腔有麻疹黏膜斑
    E.
    (来学网)猩红热杨梅舌,咽峡炎,环口苍白圈
    F.
    (来学网)幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型
  3. 麻疹并发症多且重,下列对并发症描述正确的是
    A.
    (来学网)出疹期间出现高热不退,咳嗽加剧,呼吸困难及肺部细湿啰音为并发肺炎
    B.
    (来学网)重症肺炎可致心力衰竭
    C.
    (来学网)心率增快,心音低钝,重者心力衰竭者为并发心肌炎
    D.
    (来学网)声嘶,气促,吸气性呼吸困难,三凹征为并发喉炎
    E.
    (来学网)抽搐,嗜睡,脑膜刺激征为并发脑炎
    F.
    (来学网)麻疹患儿不会并发营养不良和维生素A缺乏
  4. 对该患儿的护理措施正确的是
    A.
    (来学网)体温高热时用乙醇擦浴降温
    B.
    (来学网)保持口、眼、耳、鼻的清洁
    C.
    (来学网)保证营养
    D.
    (来学网)口服阿司匹林退热
    E.
    (来学网)禁用冷敷及酒精擦浴
    F.
    (来学网)室内通风避免强光
  5. 该患儿住院后咳嗽加重,声嘶、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,可能的并发症是
    A.
    (来学网)支气管炎
    B.
    (来学网)肺炎
    C.
    (来学网)喉炎
    D.
    (来学网)咽喉炎
    E.
    (来学网)呼吸衰竭
    F.
    (来学网)心力衰竭
正确答案:
(1)ABCDE
(2)ABDEF
(3)ABCDE
(4)BCEF
(5)C
答案解析:
(1)麻疹前驱期有发热、麻疹黏膜斑,结膜充血、喷嚏、流泪,同时伴有精神萎靡、纳差、呕吐及腹泻等。故本题选ABCDE。(2)风疹在发热后12~24小时出疹,C错误。故本题选ABDEF。(3)麻疹患儿由于感染、持续高热的消耗,胃肠道功能紊乱,以及不良的传统习惯〈忌口”,导致患儿营养不良、维生素A缺乏症,F错误。故本题选ABCDE(4)麻疹患儿高热时可予物理降温,忌用醇浴、冷敷,A错误;阿司匹林口服对胃黏膜有直接刺激作用,可引起恶心、呕吐、上腹部不适等,较大剂量时能兴奋延髓催吐化学感受区引起呕吐,麻疹患儿不宜口服阿司匹林退热,D错误。故本题选BCEF(5)喉炎以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难为特征。故本题选C。