考点提示：肝硬化并发感染史自发性细菌性腹膜炎比较常见：可有程度不等的腹膜炎体征。
肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎，起病缓慢者多有低热腹胀或腹水持续不减；病情进展快者，腹痛明显、腹水增长迅速，严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等。体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年，发热、腹痛，考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛，当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎。故选D。