(来学网)患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径小于6cm。
- 下面检查对进一步确诊意义最大的是( )。
- 患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌，其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为( )。
- 下一步治疗方案选择，你认为不合理的是( )。
- 关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是( )。
A. (来学网)常规照射至36Gy-40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量
B. (来学网)上界一般平颅底水平，下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平)，瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
C. (来学网)单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D. (来学网)区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
E. (来学网)对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
