(来学网)患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
  1. 如果HP检查为阳性,下一步治疗(  )。
    A.
    (来学网)化疗+放疗
    B.
    (来学网)手术
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)化疗
    E.
    (来学网)抗HP治疗
  2. 如果胃镜活检结果为胃黏膜相关组织淋巴瘤,下一步应进行(  )。
    A.
    (来学网)胸部平片
    B.
    (来学网)HP检查
    C.
    (来学网)腹部CT
    D.
    (来学网)骨髓穿刺
    E.
    (来学网)结肠镜检查
  3. 下列检查对诊断最有价值的是(  )。
    A.
    (来学网)腹部X片
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)B超
    E.
    (来学网)胃组织活检
  4. 如果HP检查为阴性,下一步治疗(  )。
    A.
    (来学网)化疗+放疗
    B.
    (来学网)手术
    C.
    (来学网)放疗
    D.
    (来学网)化疗
    E.
    (来学网)抗HP治疗
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)E
(4)C
答案解析:
(1)该病一般局限于原位,对于早期患者,HP阳性首选抗HP治疗(2)因此本题在确诊淋巴瘤时应以胃镜活检为准,诊断为黏膜相关组织淋巴瘤后,因该病与HP感染密切相关,应进行HP检测(3)黏膜相关组织淋巴瘤最易发生在胃,老年人常见,确诊靠内镜检查和组织活检(4)HP阴性患者首选放疗