(来学网)患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。
  1. 如果B超发现肝脏多个转移灶,患者一般情况可,PS评分为1,肝功能正常,这时的治疗应首选(  )。
    A.
    (来学网)介入治疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)手术
    E.
    (来学网)中药
  2. 下列检查可明确诊断的是(  )。
    A.
    (来学网)B超
    B.
    (来学网)纤维结肠镜
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)CEA
    E.
    (来学网)X线钡餐检查
  3. 如果需要手术治疗,下列术前准备最重要的是(  )。
    A.
    (来学网)肝肾功能检查
    B.
    (来学网)纠正营养
    C.
    (来学网)心肺功能检查
    D.
    (来学网)肠道准备
    E.
    (来学网)心理准备
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)3.如此时发现的其他重要脏器出现转移,且为多个转移灶,往往提示已失去手术机会,应考虑全身治疗为主。(2)1.根据题目提供的信息,中老年患者出现腹痛、消瘦、乏力并进行性的贫血,为典型的消耗性疾病症状。体格检查腹部可及肿块,应高度怀疑肠道肿瘤的存在,纤维结肠镜及组织活检是明确诊断的最佳选择。(3)2.手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段,但术前准备也相当重要,包括纠正营养状况,心电图、肝肾功能检查、肠道准备等,由于下消化道寄生菌多,如肠道清洁不好,手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克。