(来学网)一般资料:求助者,男性,18岁,某部新兵。
案例介绍:求助者从外地入伍,开始了部队生活。每日的训练很紧张,很辛苦,有些手忙脚乱,感到疲惫,求助者不适应部队驻地的饮食习惯,常常听不懂战友们的方言,也不知该和战友们讲些什么。在部队很难听到自己家乡的口音,感觉自己是个外乡人,内心很孤独,非常想家。电话也不能随便打,新兵连规定每人每周可与家里通一次话,为此心情沉重,有时因想家睡不着,甚至有几次梦到父母后哭醒了。训练时经常走神,做事效率不高,无心参加连里的集体活动,就盼着早点回家。入伍一个多月来心情不好,内心苦闷,积极性不高,经指导员做工作后没有明显好转,自己来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,自幼没有单独离开过家。生活上娇生惯养,入伍前生活上的琐事基本都由父母料理,自己衣服鞋袜都不用洗,认为只有家里才是最幸福的。
  1. 该求助者出现的情绪症状主要包括( )。
    A.
    (来学网)孤独
    B.
    (来学网)失眠
    C.
    (来学网)疲惫
    D.
    (来学网)苦闷
  2. 该求助者最主要的心理问题是( )。
    A.
    (来学网)错误观念
    B.
    (来学网)适应问题
    C.
    (来学网)想家失眠
    D.
    (来学网)躯体问题
  3. 该求助者遇到的生活事件包括( )。
    A.
    (来学网)异地当兵
    B.
    (来学网)盼望早回家
    C.
    (来学网)内心孤独
    D.
    (来学网)不适应饮食
  4. 引发该求助者产生心理问题的可能原因包括( )。
    A.
    (来学网)思乡想家
    B.
    (来学网)人格因素
    C.
    (来学网)身体瘦弱
    D.
    (来学网)异地当兵
  5. 对该求助者的初步诊断最可能的是( )。
    A.
    (来学网)躯体疾病
    B.
    (来学网)一般心理问题
    C.
    (来学网)精神疾病
    D.
    (来学网)严重心理问题
  6. 咨询中不恰当的提问方式包括( )。
    A.
    (来学网)开放式提问
    B.
    (来学网)道德性提问
    C.
    (来学网)封闭式提问
    D.
    (来学网)多重性提问
  7. 对该求助者的隐私问题,心理咨询师恰当的做法包括( )。
    A.
    (来学网)无需保密
    B.
    (来学网)绝对保密
    C.
    (来学网)酌情保密
    D.
    (来学网)考虑例外
  8. 心理咨询师与该求助者会谈的种类包括( )。
    A.
    (来学网)摄入性会谈
    B.
    (来学网)指导性会谈
    C.
    (来学网)咨询性会谈
    D.
    (来学网)启发性会谈
  9. 在影响咨询关系的因素中,求助者方面的因素包括( )。
    A.
    (来学网)咨询动机
    B.
    (来学网)年龄性别
    C.
    (来学网)合作态度
    D.
    (来学网)文化职业
  10. 在本案例中咨询方案应包括( )。
    A.
    (来学网)咨询目标
    B.
    (来学网)咨询地点
    C.
    (来学网)咨询方法
    D.
    (来学网)咨询时间
正确答案:
(1)AD
(2)B
(3)AD
(4)ABD
(5)D
(6)BD
(7)BD
(8)AC
(9)AC
(10)ACD
答案解析:
1.根据材料"内心很孤独"、"内心苦闷"等表述即可选择答案AD。B、C两项不属于情绪症状。
2.求助者最主要的心理问题是不能适应新的生活工作环境所产生的适应问题。
3.生活事件是个体生活中发生的需要一定心理适应的事件,是具有客观性的影响因素,所以排除BC两项;异地当兵和不适应的饮食等不适应因素是导致求助者心理问题的生活事件,"盼望早回家"、"内心孤独"是求助者的心理体验而非生活事件。
4.材料中并未涉及"身体瘦弱"的表述。
5.该求助者的心理问题属于由道德性常形冲突引起,有求治愿望;充分泛化;心理、生理方面受到影响,社会功能受损;无器质性病变做基础,所以初步诊断为严重心理问题。
6.开放式的提问是咨询师提出的问题没有预设的答案,求助者也不能简单的用一两个字或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的相关资料信息;封闭提问是指咨询师提出的问题带有预设的答案,求助者的回答不需要展开,从而使咨询师可以明确某些问题。这都是恰当的提问方式。道德性提问使求助者有面临道德拷问的感觉,多重性提问往往表现心理咨询师急躁和没有耐心,这两种都是不恰当的提问方式。
7.心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候向求助者说明保密范围及保密例外。在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师对于一般问题绝对保密,但涉及到国家社会和他人安全等因素的,要考虑例外。
8.会谈的种类主要包括:①收集资料的"摄入性"会谈,即通过会谈了解求助者的客观背景资料,了解健康状况、工作状况和家庭状况等等;或通过会谈了解求助者当前的感受、状态、咨询动机和期望等;②"鉴别性会谈法",即通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施;③"治疗性会谈",即针对心理问题和行为问题所进行的会谈,这类会谈往往是心理治疗的一种,它除了要注意会谈法的原则,还要遵循心理治疗的原则;④咨询性会谈,针对健康人的某些问题,如职业选择、人员的任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女教育培养问题等等而进行的会谈;⑤应急性或危机性会谈:当求助者发生意外时,如遭到强奸、想自杀、突然遭受精神创伤的时候,心理咨询师用会谈法给予帮助的情况。具体到本案例,咨询师了解求助者情况属于摄入性会谈,针对其适应问题进行的会谈属咨询性会谈。
9.求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式、以及对心理咨询师的反应等等会在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。
10.咨询方案应包括以下七方面内容:①咨询目标;②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程③咨询的效果及评价手段;④双方各自的特定责任、权利与义务;⑤咨询的次数与时间安排;⑥咨询的相关费用;⑦其他问题及有关说明。