(来学网)求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。
案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。
以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:
心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?
韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……
心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?
韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。
心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?
韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说"你胆子不小啊,还敢回来。"
心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。
韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。
  1. 根据本案例的谈话内容,心理咨询师进行的是( )。
    A.
    (来学网)治疗性会谈谈
    B.
    (来学网)咨询性会谈
    C.
    (来学网)应急性性会谈
    D.
    (来学网)鉴别性会谈
  2. 求助者韩某的症状包括( )。
    A.
    (来学网)幻觉
    B.
    (来学网)被害妄想
    C.
    (来学网)错觉
    D.
    (来学网)特殊意义妄想
  3. 韩某说"我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话",最可能的是( )。
    A.
    (来学网)幻听
    B.
    (来学网)无法判断
    C.
    (来学网)妄想
    D.
    (来学网)幻觉
  4. 韩某认为别人讲自己的坏话,想害他属于( )。
    A.
    (来学网)疑病妄想
    B.
    (来学网)物理影响妄想
    C.
    (来学网)关系妄想
    D.
    (来学网)被害妄想
  5. 韩某的临床表现包括( )。
    A.
    (来学网)存在感知觉障碍
    B.
    (来学网)思维被控制感
    C.
    (来学网)情绪高涨或低落
    D.
    (来学网)社会功能受损
  6. 韩某的症状在心理学中属于( )。
    A.
    (来学网)心理健康
    B.
    (来学网)心理正常
    C.
    (来学网)心理异常
    D.
    (来学网)心理不健康
  7. 韩某最可能是( )。
    A.
    (来学网)精神病性问题
    B.
    (来学网)恐惧性神经症
    C.
    (来学网)焦虑性神经症
    D.
    (来学网)抑郁性神经症
  8. 韩某说自己没有病,说明她( )。
    A.
    (来学网)表达能力好
    B.
    (来学网)主动求治
    C.
    (来学网)存在一点自知力
    D.
    (来学网)无自知力
  9. 心理咨询师对韩某适当的处理是( )。
    A.
    (来学网)进行心理咨询
    B.
    (来学网)药物治疗
    C.
    (来学网)进行心理治疗
    D.
    (来学网)转诊至精神科
正确答案:
(1)D
(2)AB
(3)A
(4)CD
(5)AD
(6)C
(7)A
(8)D
(9)D
答案解析:
1.鉴别性会谈是通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施。
2.被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。幻觉是无对象性的知觉,感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。
3.幻听包括言语性和非言语性的幻听。在临床上,言语性幻听比非言语性幻听更为常见,对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。
4.关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。
5.根据案例,求助者说的与丈夫吵架,别人在伤害自己的行为等,无事实依据,故判定求助者存在感知觉障碍和社会功能已受损。
6.心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动,或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动;而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常,是指有典型精神障碍症状的心理活动。根据案例分析,求助者存在精神障碍,故属于心理异常。
7.精神病性用于描述存在下述症状的情况:幻觉;妄想;显著的兴奋和活动过多。案例中,求助者存在妄想、幻觉,故选A。
8.精神障碍患者随着病情的进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,否认自己有精神障碍,甚至拒绝治疗,对此,医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。
9.根据案例,咨询师最后建议求助者去精神科检查,因此心理咨询师对韩某适当的处理是转诊至精神科。