(来学网)患者男性,47岁,近半年便秘,有时见大便变细,外覆粘液及暗红色血丝,门诊行直肠指检:直肠内触及一肿块,固定,指套见血。查肠镜示直肠粘膜重度不典型增生,局部癌变。
  1. 该患者后续治疗应选择?
    A.
    (来学网)随诊复查
    B.
    (来学网)化疗
    C.
    (来学网)同步放化疗
    D.
    (来学网)中医中药
    E.
    (来学网)靶向治疗
  2. 该患者术后病理:(直肠)低分化腺癌,侵及肌层,上下切缘未见癌累及,脉管、神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(0/13)。该患者术后病理分期是:
    A.
    (来学网)pT2N0M0 ⅡA期
    B.
    (来学网)pT3N0M0 ⅡC期
    C.
    (来学网)pT2N0M0 Ⅰ期
    D.
    (来学网)pT3N0M0 ⅡA期
    E.
    (来学网)pT2N0M0 ⅠB期
  3. 该患者后续治疗应选择?
    A.
    (来学网)内镜下肿块切除
    B.
    (来学网)手术
    C.
    (来学网)化疗
    D.
    (来学网)放疗
    E.
    (来学网)随诊
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)该患者属于直肠癌Ⅰ期,术后病理未见脉管/淋巴管侵犯,术后一般不需要辅助化疗。(2)该患者术后病理提示肿瘤侵及肌层,T2,0/13淋巴结未见转移,N0,Ⅰ期。(3)该患者肠镜示直肠粘膜重度不典型增生,局部癌变,应积极手术切除,并行区域淋巴结取样。